问:预防出生缺陷的措施分为几级?
答:由于出生缺陷的发生原因十分复杂,有些还不为我们人类所认识,但主要包括遗传因素、环境因素或二者的共同作用。按照世界卫生组织的规定,预防出生缺陷的措施分为三级:一级预防是指通过孕前综合干预,以减少出生缺陷的发生;二级预防是指在孕期通过早发现、早诊断和早干预,减少缺陷患儿的出生;三级预防是指通过早期筛查、早期诊断、及时治疗,促进残疾儿的康复。其中,一级预防最为积极有效、经济安全,正在成为多数国家预防出生缺陷的主要方法。
问:我市开展哪些出生缺陷的预防?都包括哪些内容?答:根据《国家人口计生委关于印发开展出生缺陷一级预防工作的指导意见的通知》(国人口发〔2007〕85号)要求,结合我市实际,重点开展了出生缺陷一级预防。主要任务是“宣传倡导、健康促进、优生咨询、高危人群指导、孕前实验室筛查和均衡营养”等六项措施。孕前实验室筛查主要是开展四项病原体(风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫和带状疱疹病毒)筛查、乙肝病毒表面抗原和梅毒筛查。均衡营养主要是开展增补叶酸(农村免费)和复合营养素(福施福、福格森)。
问:胎儿发育的哪个阶段容易引发出生缺陷?
答:从末次月经算起,第5-10周是胚胎细胞高度分化和各个器官系统基本形成的关键时期。如果此时胚胎受到外界环境各种致畸因素的影响,最容易引起胎儿发生出生缺陷,故这一阶段也叫做胚胎致畸敏感期。
问:前面您提到叶酸是一种药物干预,能具体介绍一下什么是叶酸,它有哪些作用?国家对叶酸发放是如何规定的吗?
答:叶酸是一种B族维生素,主要存在于绿叶蔬菜、水果及动物肝脏中,参与人体新陈代谢的全过程,它的缺乏可以导致胎儿神经管畸形,还可以增加眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾脏、骨骼等器官的畸形率。